Większość właścicieli klinik psychoterapii odpuszcza kontrakt z NFZ nie dlatego, że się nie opłaca, tylko dlatego, że nikt im nigdy nie pokazał procedury od początku do końca.
- Umowa z NFZ. Śledź ogłoszenia o konkursach ofert w swoim oddziale wojewódzkim. Przygotuj wymagane zasoby: kadrę z odpowiednimi kwalifikacjami, harmonogram i lokal spełniający wymogi.
- Rejestracja w portalu świadczeniodawcy. Konto w systemie oddziału (SZOI lub Portal Świadczeniodawcy), nadanie uprawnień i certyfikatów dla osób, które będą raportować.
- Harmonogram i personel w systemie. Każdy terapeuta, jego kwalifikacje i godziny przyjęć muszą się zgadzać z umową. Zmiana w grafiku bez aneksu to najczęstsze źródło zakwestionowanych świadczeń.
- Sprawozdawczość po każdym miesiącu. Raport statystyczny ze zrealizowanych świadczeń wysyłasz do Funduszu, a system odsyła potwierdzenia i błędy walidacji.
- Poprawa błędów walidacji. Złe kody, niezgodny personel, przekroczone limity. Każdy odrzucony rekord to niezapłacona sesja, dopóki go nie poprawisz i nie wyślesz ponownie.
- Rachunek i przelew. Po zaakceptowaniu raportu wystawiasz rachunek w systemie. Pilnuj zgodności kwot z umową i limitem, inaczej dokument wraca do poprawki.
W przeciętnej klinice pełny cykl sprawozdawczy to 6 do 10 godzin pracy miesięcznie. Co miesiąc, bez wyjątku.
W Sztuce Harmonii ten proces obsługuje warstwa automatyzacji: rekordy świadczeń składają się same z grafiku i dokumentacji, walidacja działa przed wysyłką, a do człowieka trafiają tylko wyjątki. Pełny opis wdrożenia publikujemy w kolejnym wydaniu.
Czytaj pełny poradnik po zapisie na listę